小感冒
URTI(上呼吸道疾病)
“医生,我感冒快一个星期了,看了两位医生都不好,反而更加严重,为什么会这样?”
“感冒”是再普遍不过的疾病之一,是一般人最为熟悉的病名,但大家对于“感冒”的常识却非常混淆。大家习惯把任何“身体上的不适”统称为“感冒”,以至於病患在接受问诊时,无论是伤风、咳嗽、喉咙痛、腹泻、呕吐、头痛等等的症状,都自然的与“感冒”划上等号。感冒虽然常见,却也蕴含不少学问。
症状超过一周或二度细菌感染
实际上“感冒”是一种由病毒引起的感染疾病,其最明显的症状是流鼻水、鼻塞及打喷嚏,也就是“上呼吸道感染”(Upper Respiratory Tract Infection)当中的“鼻炎”(Rhinitis)。换句话说,发生“感冒”时,病毒一般只停留在咽部以上,无论是何种病毒
(超过200种),其造成的症状以鼻子为主。当然,有时候病毒也有可能会影响到鼻窦粘膜或是鼻咽部位,导致喉咙刺痛、喉咙痒,或是偶发性咳嗽,却不会有发烧症状,也不会发现喉咙有任何红肿或化脓。
病人在感冒初期,鼻水会是透明水状,往后数天则会逐渐变得较为浓稠,甚至会变成青黄色。这样的状况会维持数天后再慢慢改善。会有如此变化的主因是鼻涕中的其中一种白血球数量增加,而非病情加剧或是二度感染。除非所出现的症状持续超过一个星期仍未见好转,甚至是出现了高烧、脓状鼻涕,才能诊断为二度细菌感染或细菌性鼻窦炎。
由于感冒是由病毒感染导致,因此属于自限性疾病,整个病程大约一星期。也因此,感冒时服用的药物并无法缩短病程,只能缓解疾病症状,使病人较为舒服。这并非一开始看诊的医生医术不精,药物无效,切莫冤枉好人啊!
症状与迹象 | 感冒 | 流感 |
症状开始出现 | 逐渐出现 | 忽然出现 |
发烧 | 成人罕见,儿童可能 | 非常常见(幼儿100-102°F或更高),持续3-4天; 可能会发冷 |
身体疼痛 | 轻微 | 常见 |
发冷 | 不常见 | 常见 |
疲劳/虚弱 | 有时候 | 常见 |
打喷嚏 | 常见 | 有时候 |
鼻塞 | 常见 | 有时候 |
喉咙痛 | 常见 | 有时候 |
胸口不适/咳嗽 | 轻度至中度 | 常见(干咳,可严重) |
头痛 | 很少 | 常见 |
感冒少有发烧、肌肉疼痛症状
此外,普罗大众也容易将“感冒”与“流行性感冒”(流感)混淆。“流感”之所以由此病名,乃是因为它是由“流感病毒”所引起,并非如其他普通病毒所引起的“普通感冒”。“流感”的症状与“感冒”相近甚至重叠,但一般较为强烈。除了共同症状如喉咙痛、咳嗽、鼻塞、流鼻水,“流感”患者一般会出现发烧及肌肉和身体疼痛。“流感”的症状也比一般“感冒”来得突然,甚至出现极度精疲力竭的症状,有时候会持续超过2个星期。
无论是患上“感冒”或是“流感”,让自己的身体好好休息,以便提振免疫系统,好让身体能够更有效的对抗感染。务必摄取充分水分,避免出现脱水现象。“感冒”虽属于轻症,但自身却需要有智慧分辨所得的病是否只是“感冒”,并小心观察判断。万一被随便冠上“感冒”诊断,却实为更严重疾病,则可能误了事。