疫苗专题 : 别把流感当伤风
成人更需要接种疫苗
疫苗,在一般人印象中都是婴儿或儿童才需要,成人的免疫系统与抵抗力已成形,不需要再接种任何疫苗,然而真实情况是这样吗?
流行性感冒或普通感冒,是其中一种普遍被大众忽略可通过注射疫苗预防的疾病之一。事实上,许多人都会错把“流感”当作是“伤风”,认为两者是同样的疾病。
其实,不同阶段的成人、性别都需要接种不同的疫苗,以预防一些只会侵袭特定群体的疾病,如青少年应该接种B型肝炎疫苗、女性应接种人类乳头瘤病毒疫苗(简称HPV疫苗,又称子宫颈癌疫苗)、老人应该注射带状疱疹(俗称生蛇)疫苗,还有所有成人都应该注射的流行性感冒疫苗。
流感与感冒不同之处
尽管这两种疾病症状几乎相同,同时也是因病菌感染所导致,但流感的杀伤力却远远大于普通感冒,甚至对高风险群成人带来严重影响,如老人,严重者可因并发症导致死亡。
流感与普通感冒的不同之处,前者是一种流行性病菌,对一些四季国家而言,它的确是随着季节转换而引起,但大马是常年潮湿的国家,根本没有换季之分,只要有流感菌出现,就随时可轻易地感染流感,遗憾的是只有少数人正视疫苗接种预防流感的措施。
大马成人疫苗的覆盖率是60至70%而已,小孩就很强,成人则还需要多教育。
高风险群成人,如老人或患病者包括糖尿病、心脏问题的成人应该更注意健康,还有照顾他们的护理人员都属于高风险群,因为当这些高风险群成人接触如流感这种感染性疾病后,没有接受妥善治疗,可引致严重后果,如需住院治疗,甚至死亡。
疫苗接种提供不同程度的保障,尤其是流感方面更大,占77%,研究也显示,接受疫苗接种的成人更有能力对抗疾病。
流感是我国常见的疾病之一,可能长达几个月,正因为如此人民都已经习惯了,不当一回事,所以医生必须要向公众说明流感与普通感冒的分别,两者的区别是前者会死人,如H1NI流感可以直接或间接导致死亡,是高危的病菌,只有做深入检查才能知道是感冒还是流感。
这两种疾病的症状会重复或相同,干咳、流鼻涕、发高烧、吞咽困难、头痛等,若没有详细检查,很容易会误以为是普通感冒。
感染后的医药费更高
虽然流感是可以预防的疾病,但也有研究显示,要视乎哪一种细菌,如果是“强菌”或“变种菌”,标准的疫苗可能无法全面预防,但并发症率却会降低或避免并发症,这对慢性病患者尤其重要。
无可否认一些人因为价格问题而不打预防针,但他们没有想到感染后的医药费更高,所以政府可以制定一些系统,鼓励成人接受疫苗接种。
在诊断流感时,先检查胆固醇,也会看心脏与其他慢性病,通常都会有标记,也可以从中知道患者的免疫水平与感染能力。
很多人都不相信流感会死人,所以醒觉意识是非常重要,不只民众,医生也一样,再者流感疫苗接种也不贵,不应该成为不接种的理由,而且副作用很少。
建议每年注射一次
感染细菌或病菌没有被彻底消除,所有人都随时可能患上。尤其是成人免疫力随着年龄减弱,更需要重新接种疫苗以获得更全面保障。现阶段,建议每年注射流感疫苗,以确保疫苗与流感病菌符合,才能得到最全面保障。
2009年的H1NI流感就是一个最佳例子,一些人根本不知道自己是感染了流感,但庆幸的是当时已经有了疫苗,所以情况还没有很糟糕。相对于2003年的SARS,当时疫苗不适用于SARS细菌,人们对疫苗的意识不高,感染流感就去找家庭医生要求抗生素,而且只有指定的医院有疫苗,所以感染爆发力很大。
自从2003年SARS流感后,我们发现流感在我国是没有特定期限,全年都可能发生,不像其他国家通常发生在冬季,而飞禽是主要传染媒介。
只提供给新生儿及女性
卫生部目前没有为国民提供免费成人疫苗,主要是给新生儿疫苗及女性HPV疫苗,但其实是不足够,大家必须根据自身的情况与需要接种疫苗。
流感的确是不会令病人死亡,但引发的并发症却会间接导致死亡,如肺部疾病、心脏疾病,因为通常细菌是感染到肺及心脏。
疾病通报也是一项预防策略之一,每一位医护人员发现特定传染病,如骨痛热症、爱滋病都会马上通报,但流感不是需要通报的感染病,所以卫生部也没有感染流感的确实人数。流感不列为需要通报的传染病,是因为人一生中可能多次感染流感,而且也不一定会死亡。
不过,值得庆幸的是,在2003年SARS之后,政府已经启动了一项警惕系统,必须通报流感死亡数据。
超过70%人接种才有效
大部份成人对成人疫苗接种比较没有概念,主因是缺乏这方面的关注与资讯。一般上,东南亚国家不重视成人疫苗接种课题,而大马更是使用率更低的国家。一直以来,国人都只专注为孩子接种疫苗,避免染上疾病,但对自己感染疾病的风险却不以为意。
随着年龄增长,生活方式的改变,免疫系统也会随着转弱,但细菌与病菌却在不断变种,所以即使以前我们不会被打倒的病菌,也会因为细菌变种及免疫系统下降而感染。
花少钱给自己买保障
疫苗接种是对抗传染及疫苗可预防疾病的实际策略,如流感。每年都出现不同的的病毒,世界卫生组织每年进行评估预测并建议疫苗的种类,成人应该谘询医生有关于疫苗接种的详情以保障个人健康,因为在一些案例中,感冒疫苗也被当作某些疾病的第一道防线。
流感对糖尿病患者的影响最大,因为糖尿病的血糖指数不稳定,所以很难确诊患者患了什么病,包括流感、爱滋病等。其次肺功能欠佳者,尤其是烟民最容易受感染。
东南亚人少注射疫苗
东南亚国家成人少打疫苗是不争的事实,无论是人民或医生的意识都不强,如澳洲的医生必须自己先注射疫苗才可以当医生。
大马人普遍只会为孩子打预防针,而不会为自己设想,孕妇永远只想到为胎儿着想,忽略了保护好自己才可以保护孩子这个道理。例如回教徒愿意付1万令吉去麦加朝圣,但只要再花少少钱打预防针,就可以给自己一个保障。
慢性病患者对流感的抵抗能力很低,尤其是心脏病,一旦流感爆发,患者不是死于心脏病,而是流感。加上现在慢性病日益年轻化,所以风险更高。
可以减轻并发症
市面上有很多成人疫苗,也并非每一种都需要接种,可先了解有关疫苗接种的详情才做决定。一个成人接种疫苗保护的不仅是自己,也包括家人。好比说当一个地区80%的成人都受到保护,剩下的20%也会因为周遭的人已组成保护网而间接受到保护,尤其是在流感肆虐的时候,感染病例就可大减。
若只有少数人接种疫苗,无法组成保护网,社区就会有更多人感染。一般来说,要预防流感,一个社区应该要有70%人接种疫苗才能发挥作用。
流感主要由两种细菌传播,而传播媒介是动物,一旦交叉感染就会演变成另类病毒,然后散播给其他人,如2009年的H1N1流感,这类严重流感通常是10年一个周期。
因此要应对的挑战不是流感趋势,而是疫苗有没有覆盖我们的社区。流感是一直存在的细菌,只是视乎有没有受到保护,即使之前已经感染过流感的人,接种疫苗即使无法100%受保护,但也可以减轻并发症情况。